王凯1 郭爱荣1 王艳2
1.南阳市第二人民医院输血科2.南阳市第二人民医院检验科
摘要:目的 探究血清血小板计数(PLT)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、白蛋白(ALB)水平对肝硬化上消化道出血(UGH)的预测价值。方法 选取136例肝硬化患者,根据治疗后有无UGH分为出血组(43例)、未出血组(93例),比较两组不同肝硬化分级患者血清PLT、IGFBP-3、ALB水平与肝纤维指标,并分析相关性及预测价值。结果 出血组PLT、ALB、Ⅳ型胶原水平低于未出血组,血清IGFBP-3水平及层粘连蛋白、透明质酸高于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较出血组不同Child-Pugh分级(A级、B级、 C级)的血清PLT、ALB、Ⅳ型胶原水平:A级>B级>C级,血清IGFBP-3水平、层粘连蛋白、透明质酸:C级>B级>A级(P<0.05)。层粘连蛋白、透明质酸及Child-Pugh分级与血清PLT、ALB呈负相关,与血清IGFBP-3呈正相关;Ⅳ型胶原水平与血清PLT、ALB呈正相关,与血清IGFBP-3呈负相关(P<0.05)。血清PLT、IGFBP-3、ALB水平联合预测的AUC大于各指标单独预测。结论 血清PLT、IGFBP-3、ALB水平联合预测可为临床评估肝硬化患者并发UGH提供可靠依据。
关键词:血小板计数;胰岛素样生长因子结合蛋白-3;白蛋白;出血性肝硬化;预测价值;相关性;
基金资助:河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ20221020);